慢性宫颈炎需要澄清的问题

2017-07-10 12:13:20 来源:
分享:

小林最近有点心神不宁,缘由是上周单位体检,她查出有轻度宫颈糜烂。听人说,宫颈糜烂是程度比较严重的宫颈炎,而慢性宫颈炎不但难根治,更可能产生癌变;再者,直觉上,宫颈糜烂是个人卫生没弄好或性生活不检点的人材比较容易得的吧?这要是让人知道了,该怎样想呢?小林越想越不是滋味,整天垂头丧气的。

小林的问题在妇科门诊中10分常见,只是她也太过钻牛角尖了,实际上,关于宫颈糜烂,有些问题并不是如她所想的那样。

宫颈糜烂=慢性宫颈炎?

很多女性朋友常会在自己的体检报告中看到“宫颈糜烂”这个词,因此10分担心是否是得了慢性宫颈炎。答案应当是,宫颈糜烂其实不完全同等于慢性宫颈炎。妇科医生所描写的轻中重度宫颈糜烂,仅代表肉眼所见的宫颈糜烂面积。

事实是,有的宫颈糜烂,其糜烂面仍为完全的宫颈管单层柱状上皮所覆盖,只是因柱状上皮菲薄,外观看起来呈红色,形似糜烂,但并不是真性糜烂,这类情况更确切地说,是“宫颈柱状上皮异位”而并不是宫颈炎。只有当出现宫颈上皮脱落、溃疡,才是真正意义上的慢性宫颈炎和宫颈糜烂。值得注意的是,在1些生理情况下,如青春期、妊娠期或口服避孕药的女性,由于雌激素水平增高,宫颈管柱状上皮增生,可以出现生理性宫颈糜烂。这时候其实不需要过分担心,由于当雌激素水平降落,柱状上皮又可退回宫颈管,“宫颈糜烂”会不药而愈。

因而可知,宫颈糜烂其实不代表宫颈炎症的深度,也不表示向宫颈癌发展的可能性的高低,只是医生对宫颈外观表现的1种描写,其深层缘由可能包括多种生理性或病理性因素。因此,当发现宫颈糜烂时,最好和医生充分沟通、咨询,不要自我乱下诊断。

慢性宫颈炎=私处卫生差?

有人认为,慢性宫颈炎就是不注意个人卫生的结果。这类看法也其实不完全正确。诚然,不注意私处卫生,没有养成定期清洗会阴部的习惯,生殖道确切容易感染细菌、病毒及滴虫等病原体,致使宫颈炎症产生,但这其实不是宫颈糜烂的唯1缘由,其他可能因素还包括:

①分娩或人工流产等手术操作,造成不同程度的宫颈损伤,为病原体入侵宫颈打开方便之门。

②不良性生活习惯。在性生活中,宫颈由于碰撞和受避孕套机械磨擦,难免轻微损伤,如果再经历经期性交、口交,或性生活紊乱,更可能加重宫颈损伤,使病原体入侵宫颈机会增大。

③还有小部份女性,对清洁阴道矫枉过正。她们习惯常常用洗液冲洗阴道,却不知,这样反而会破坏阴道正常菌群的生态平衡,外源性病原体更加容易入侵。

慢性宫颈炎难根治?

在很多人的潜意识中,都会认为慢性宫颈炎是很难根治的,其实不然。只要在发现后予以积极医治,慢性宫颈炎是完全可以治愈的。

由于口服用药起效较慢且效果有限,因此,现在医治慢性宫颈炎,主要采取的是局部医治。方法是,月经干净后1周内,以激光、冷冻、红外线或微波等物理方法,将宫颈糜烂面的单层柱状上皮破坏,使其坏死脱落,从而长出新的上皮,这是目前医治宫颈糜烂的最经常使用方法;医治后,遵医嘱定期复查直至宫颈创面完全康复便可。只要正规、严谨地配合医治,1般3-4周,较严重者6—8周,宫颈炎完全可以取得根治。

慢性宫颈炎会癌变?

慢性宫颈炎本身是良性病变,绝大多数不会产生癌变。但在1些不良生活习惯(如性生活紊乱、屡次分娩或人流)和性传播疾病(特别是人乳头瘤病毒感染)等的影响下,小部份也可能发展为宫颈癌前病变(宫颈上皮内瘤变,CIN),乃至宫颈癌。

由于宫颈炎、CIN或初期宫颈癌从外观上难以鉴别,因此,最好的方法是进行宫颈癌筛查。液基宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒(HPV)检测,是目前最有效的宫颈癌筛查手段,联合应用这两种方法,可筛查出98%以上的宫颈癌。1般来讲,HPV阴性,同时宫颈细胞学检查正常者,宫颈癌病发风险很低,每3年作1次筛查便可;HPV阳性但宫颈细胞学正常者,需要每一年进行1次筛查;若HPV和宫颈细胞学同时阳性,或HPV阴性但宫颈细胞学阳性者,应进行阴道镜检,并取活组织作病理检查以确诊。

本文内容为转载文章,仅以信息传播为目的,不代表本网站认同其观点和立场。

分享: